Tipos de melanoma

Os factores de risco que deve controlar

O melanoma é o mais maligno dos cancros da pele. Só em Portugal estima-se que surjam, anualmente, mais de 800 novos casos. 

Desses, 10 a 20% dos pacientes morre num prazo entre 5 a 10 anos após a detecção da doença.

As mulheres são mais propensas, especialmente entre os 40 e os 49 anos. Nos homens é frequente no tronco, costas, cabeça e pescoço, enquanto que nas mulheres se desenvolve nas pernas e tronco.

Mas não devemos excluir a possibilidade de atingir outras áreas, incluindo os locais mais insuspeitos, nomeadamente debaixo das unhas, nas palmas das mãos ou nas plantas dos pés. Quanto aos tipos de melanoma, este pode ser:

De extensão superficial

É o mais frequente na população branca. Produz-se em qualquer ponto da pele, mas localiza-se habitualmente nas costas e membros inferiores nas mulheres, e no tronco nos homens. A idade de maior risco é entre os 30 e os 50 anos.

Lêntigo maligno

Afecta as áreas da pele expostas muito tempo ao sol. Localiza-se no rosto, cabeça e pescoço e, em alguns casos, no dorso da mão e pernas. A fase entre os 60 e os 70 anos é a mais propensa a este tipo melanoma. No princípio, vê-se uma mancha de bordos mal delimitados. Com o tempo estende-se e modifica-se até formar um nódulo. A cor pode ser variável, com tons acastanhados, vermelhos e pretos.

Acral

Afecta as plantas dos pés e, em menor grau, as palmas das mãos, os dedos, os genitais e a boca. Constitui 10% dos melanomas entre a população branca e 50% entre a negra e oriental, e pode aparecer em qualquer idade. Sobre a mancha inicial, surge um tumor em poucos meses, de bordo irregular.

Nodular

Costuma localizar-se na cabeça e pescoço. É mais frequente nos homens que nas mulheres e desenvolve-se entre os 50 e os 60 anos. O seu aspecto é o de uma lesão em forma de nódulo tumoral e cresce rapidamente. A cor varia. Este pode apresentar-se preto, azulado, castanho ou avermelhado. Sangra com frequência e está elevado em relação à superfície da pele. Contudo, uma pequena percentagem de melanomas nodulares são amelanóticos (não pigmentados), e podem-se confundir com lesões benignas e serem extremamente difíceis de detectar.